FAQ

I. Généralités sur l’AVC

Un AVC (Accident Vasculaire Cérébral) est une urgence médicale qui survient
lorsque la circulation sanguine vers une partie du cerveau est interrompue ou réduite,
privant les cellules cérébrales d’oxygène et de nutriments. Cette interruption entraîne
la mort des cellules cérébrales en quelques minutes. Il existe deux grands types :

  • AVC hémorragique : causé par la rupture d’un vaisseau sanguin dans le cerveau (20% des cas).

  • AVC ischémique : obstruction d’une artère par un caillot (thrombose ou embolie).
  • AVC hémorragique : rupture d’un vaisseau sanguin entraînant un saignement dans le cerveau.
  • AIT (Accident Ischémique Transitoire) : symptômes similaires à un AVC mais qui disparaissent en moins de 24 heures. C’est un signal d’alerte majeur.

  • Ischémique : le sang ne parvient plus au cerveau à cause d’un blocage (caillot).
  • Hémorragique : le sang s’échappe dans le tissu cérébral, provoquant un compression et des lésions.

Environ 12 millions de nouveaux cas par an selon l’OMS. C’est la deuxième cause
de mortalité mondiale.

  • Modifiables : hypertension, diabète, tabac, cholestérol, obésité, sédentarité, alcool.
  • Non modifiables : âge, sexe, antécédents familiaux.

Les hommes sont légèrement plus touchés, mais les femmes ont un risque plus
élevé après 75 ans.

Majorité après 65 ans, mais possible chez les jeunes adultes.

On peut avoir un AVC à n’importe quel âge, des bébés aux personnes âgées, bien
que le risque augmente significativement après 50-55 ans ; environ 25 % des AVC
touchent des personnes de moins de 65 ans, y compris des jeunes adultes et même
des nouveau-nés, avec des causes qui peuvent varier selon l’âge

Oui, certains AVC sont silencieux mais laissent des séquelles.

Quelques minutes à quelques heures, mais les lésions sont rapides.

Environ 30% des patients décèdent dans l’année suivant l’AVC.

II. Symptômes et Diagnostic

Troubles de la parole, paralysie d’un côté, vision trouble, perte d’équilibre.

Utiliser la règle FAST : Face (visage), Arm (bras), Speech (parole), Time (urgence).

Face, Arm, Speech, Time → appeler les urgences immédiatement.

Scanner cérébral, IRM, angiographie.

AIT = symptômes transitoires (<24h), sans séquelles permanentes.

Toute faiblesse soudaine, trouble de la parole, vision double.

Oui, mais l’imagerie permet de trancher.

Troubles respiratoires, paralysie bilatérale, coma possible.

Chaque minute = millions de neurones perdus. Plus tôt traité, plus de chances de
récupération.

Idéalement dans les 4h30 pour la thrombolyse.

III. Traitement et Prise en Charge

Thrombolyse (médicament), thrombectomie mécanique.

Contrôle tension, chirurgie pour évacuer l’hématome.

Injection d’un médicament pour dissoudre le caillot.

Retrait du caillot par cathéter.

Anticoagulants, antiagrégants, antihypertenseurs, statines.

Oui, surtout pour AVC hémorragique ou sténose carotidienne.

Hémorragie, complications cardiaques.

Surveillance continue, imagerie, traitement rapide.

Stabilisation, oxygène, contrôle tension, traitement spécifique.

Contrôle des facteurs de risque, médicaments, rééducation.

IV. Rééducation et Séquelles

Hémiplégie, troubles de la parole, mémoire, dépression.

Rééducation, toxine botulinique, médicaments.

Mobilisation douce, kinésithérapie, ergothérapie.

Jeux de mémoire, orthophonie, stimulation neuropsychologique.

Rééducation du langage et de la déglutition.

Oui, mais dépend de la gravité et de la rapidité de prise en charge.

Orthèses, fauteuils adaptés, robots de rééducation.

De quelques mois à plusieurs années.

Quels sont les impacts psychologiques d’un AVC ?

Hygiène de vie, traitement des facteurs de risque, suivi médical.